انواع جای جوش و اسکار آکنه

برای انتخاب روش مناسب درمان ابتدا باید مشخص شود که اسکار آکنه از چه نوعی است. سه نوع اصلی اسکار فرورفته شامل Ice Pick، Rolling و Boxcar و فرورفتگی ناشی از آبله مرغان هستند و هرکدام ویژگی‌ های ظاهری و ساختاری متفاوتی دارند. در کنار این موارد، بعضی افراد به جای اسکار فرورفته دچار اسکار های برجسته یا کلوئیدی می‌شوند که مسیر درمان آن‌ها کاملاً متفاوت است. بسیاری از بیماران نیز فقط یک نوع اسکار ندارند و ممکن است چند مدل فرورفتگی به‌طور هم‌زمان روی گونه، شقیقه یا سایر قسمت‌ های صورت وجود داشته باشد؛ همین مسئله یکی از دلایل اصلی اهمیت درمان ترکیبی است.

• اسکار Ice Pick

اسکار Ice Pick معمولاً به شکل سوراخ‌ هایی کوچک، باریک و نسبتاً عمیق روی سطح پوست دیده می‌شود. دهانه این اسکار ممکن است کوچک باشد، اما فرورفتگی آن به لایه‌ های عمیق‌تری از پوست ادامه پیدا کند و به همین دلیل درمان‌ های سطحی به‌تنهایی همیشه نمی‌توانند تغییر مطلوبی ایجاد کنند. برای این نوع اسکار معمولاً روش‌هایی اهمیت بیشتری دارند که بتوانند خود فرورفتگی را به صورت نقطه‌ای و عمیق هدف قرار دهند.

• اسکار Rolling

اسکار Rolling معمولاً پهن‌تر است و لبه‌ های تیز و مشخصی ندارد. وجود چند اسکار Rolling در کنار یکدیگر می‌تواند باعث شود سطح پوست به‌خصوص هنگام تابش نور از کنار، حالت موج‌دار و ناهموار پیدا کند. در بسیاری از این اسکارها رشته‌ های فیبروزی در زیر پوست وجود دارند که سطح اسکار را به بافت‌ های عمیق‌تر متصل کرده و آن را به سمت پایین می‌کشند. در چنین شرایطی فقط تحریک کلاژن سطح پوست ممکن است کافی نباشد و ابتدا لازم باشد این اتصالات با روشی مانند سابسیژن آزاد شوند.

• اسکار Boxcar

اسکار Boxcar معمولاً فرورفتگی گرد یا بیضی‌شکلی است که لبه‌ های نسبتاً مشخص دارد و از نظر اندازه و عمق می‌تواند بسیار متفاوت باشد. Boxcar های سطحی ممکن است با روش‌های بازسازی پوست و کلاژن‌سازی بهبود مناسبی پیدا کنند، در حالی که انواع عمیق‌تر گاهی به درمان نقطه‌ای، پانچ یا ترکیب چند روش نیاز دارند. به همین دلیل حتی قرار گرفتن دو اسکار در گروه Boxcar به این معنی نیست که الزاماً باید دقیقاً به یک شکل درمان شوند. عمق و شکل لبه‌های اسکار نیز در انتخاب تکنیک اهمیت دارد.

• اسکارهای برجسته

برخی جای جوش‌ها به جای ایجاد فرورفتگی، به صورت برجستگی روی پوست باقی می‌مانند. این حالت زمانی ایجاد می‌شود که در فرایند ترمیم بافت، مقدار بیشتری کلاژن تولید شود و بافت اسکار از سطح طبیعی پوست بالاتر بیاید. درمان اسکار های برجسته با روش‌ های مورد استفاده برای Rolling یا Ice Pick متفاوت است و ممکن است به تزریق داخل ضایعه، لیزر های خاص یا سایر تکنیک‌ های مخصوص اسکار برجسته نیاز داشته باشد. به همین دلیل تشخیص نوع اسکار قبل از شروع هر درمانی ضروری است.

• درمان جای آبله مرغان

درمان فرورفتگی و جای آبله‌مرغان، به‌ویژه اسکار های فرورفته و ناهمواری‌ های سطح پوست، با روش‌های تخصصی و متناسب با نوع و عمق اسکار انجام می‌شود. جای آبله‌مرغان نیز مانند برخی اسکارهای آکنه می‌تواند با انتخاب روش درمانی مناسب به‌طور قابل‌توجهی بهبود پیدا کند و ظاهر پوست صاف‌تر و یکدست‌تر شود. تعداد جلسات موردنیاز بر اساس شدت و عمق اسکار در هر فرد متفاوت است.